هدایای ویژه طراحی سایت

ایمنی نور درمانی و عوارض جانبی

لیا نامدار
بدون کامنت
بروزرسانی: ۳۰ آذر, ۱۴۰۲

اگر این مقاله را دوست دارید، لطفا آن را با دوستان خود به اشتراک بگذارید.

نور درمانی را می توان به عنوان قرار گرفتن در معرض نور روز یا طول موج های خاص نور برای مدت زمان تجویز شده به منظور درمان اختلالات عاطفی فصلی، آکنه و تعداد بیشماری از شرایط دیگر تعریف کرد. حتی اگر این نوع درمان به طور کلی بسیار ایمن است، ممکن است اثرات منفی روی دهد.

در نتیجه نور درمانی، بیماران می توانند از تحریک پذیری، سردرد، خستگی چشم، اختلالات خواب و بی خوابی شکایت کنند. عوارض جانبی خفیف بصری غیرعادی نیستند اما به سرعت برطرف می شوند. بنابراین، تعیین دوز و زمان مناسب نور برای کاهش بروز چنین عوارض جانبی ضروری است.

اقدامات ایمنی

عمده‌ترین موارد منع مصرف نور درمانی، بیماری‌هایی است که شبکیه چشم را درگیر می‌کند، مانند دیابت، و استفاده از داروهای حساس‌کننده به نور مانند لیتیوم، ملاتونین، آنتی‌سایکوتیک‌های فنوتیازین و آنتی‌بیوتیک‌های خاص. افرادی که سابقه سرطان پوست و لوپوس اریتماتوز سیستمیک دارند نیز باید از این نوع درمان خودداری کنند.

فتوتراپی نیاز به تجهیزات فنی ویژه و کادر آموزش دیده دارد. لامپ‌های طیف کامل می‌توانند منجر به آفتاب‌سوختگی شوند اگر نور یک پخش‌کننده نداشته باشد که پرتوهای فرابنفش (UV) را فیلتر کند. به همین دلیل است که لامپ های مورد استفاده در نور درمانی مدرن به طور قابل توجهی نور UV را فیلتر می کنند و تصور می شود که ایمن تر باشند.

هنگامی که درمان فتودینامیک دنبال می شود، خطرات فیزیکی مانند پرتوهای غیریونیزان تولید شده توسط دستگاه ساطع کننده نور، و همچنین خطرات شیمیایی، مانند قرار گرفتن در معرض نامطلوب با عوامل حساس به نور که برای بیماران اعمال می شود، باید برای استفاده ایمن توسط متخصص مراقبت های بهداشتی در نظر گرفته شود.

تجهیزات حفاظت فردی برای فتودینامیک تراپی باید شامل محافظت از چشم و پوست در برابر مواد شیمیایی و پرتوهای غیریونیزان باشد. کنترل های مهندسی و تجهیزات اداری که برای استفاده ایمن توصیه می شود باید به شدت رعایت شود.

پوشش کافی پوست باید در نظر گرفته شود و از مواد مناسب برای جلوگیری از نفوذ عوامل حساس کننده به نور استفاده شود. از این رو نیاز به کت های آزمایشگاهی یا سایر لباس های مناسب وجود دارد که بتواند تا حد امکان پوست در معرض دید را بپوشاند و همچنین تابش ورودی را مسدود کند.

توانایی پارچه برای محافظت در برابر اشعه اغلب با فاکتور حفاظتی UV (UPF) اندازه گیری می شود که نشان می دهد چه مقدار از دوز موثر UV برای محافظت از پوست جذب می شود. درجه بندی معمولاً بر اساس تراکم و ساختار فیبر است، اگرچه پیش درمان با یک عامل مهارکننده UV نیز یک گزینه است.

عوارض نور درمانی

نور درمانی که فقط شامل نور مرئی است به طور کلی ایمن در نظر گرفته می شود. با این حال، استفاده از فتوتراپی برای افراد مبتلا به افسردگی غیرفصلی مقاوم به دارو می تواند منجر به حالت بیش فعالی به نام مانیا شود. در این موارد نادر، نور درمانی باید کاهش یا متوقف شود و شرایط به اندازه کافی درمان شود.

هر درمانی که در آن بیمار در معرض اشعه ماوراء بنفش قرار می گیرد کاملاً بدون خطر نیست. برای این منظور، برخی از خطرات بالقوه نور درمانی شامل پیری زودرس پوست و افزایش احتمال ابتلا به سرطان پوست در مراحل بعدی زندگی است. خستگی چشم و سردردهای موقت ناشی از نور نیز اغلب گزارش می شود، اگرچه به نظر نمی رسد این علائم نشان دهنده آسیب دائمی باشد.

در درمان فتودینامیک، عوارض جانبی بسته به نوع حساس کننده نور مورد استفاده متفاوت است، به طوری که متیل آمینولولینات شدیدترین درد را در طول درمان ایجاد می کند و به طور بالقوه، شانس بیشتری برای هیپرپیگمانتاسیون بعدی دارد. گاهی اوقات بیماران شعله ور شدن آکنه را تجربه می کنند که ماهیت گذرا دارد.

واکنش‌های حساسیت به نور ناشی از نور شامل قرمزی، سوزش و سوزش است. با این حال، این واکنش ها معمولاً حدود سه هفته پس از درمان فروکش می کنند. واکنش‌های آلرژیک مانند کهیر و اگزما می‌توانند ظرف چند ساعت پس از قرار گرفتن در معرض کرم در ناحیه تماس ظاهر شوند.

تکیه بر کاربردهای تایید نشده نور درمانی در حالی که به تعویق انداختن یا اجتناب از درمان مرسوم سرطان می تواند عواقب ناگواری داشته باشد. به همین دلیل است که باید یک رویکرد چند رشته ای دنبال شود، و همچنین امکان پیش درمانی سلول های تومور وجود دارد تا آنها را به درمان فوتودینامیک حساس تر کند.